枫也跟林英他们讲了一下,这都是注意事项。 气胸的话,一般都是只会出现在其中一边的肺,就会导致听诊一边强,一边弱,十分的不对称。 但是呼吸音虽然对称,但是湿啰音非常的重。 湿啰音,就带着病人肺里面有许多的液体。 这些液体哪里来的? 许枫有些惆怅起来,现在病人动不了,必须要持续吸氧,没办法挪动去做CT,就连松ICU都有点难。 滴滴! 病人的血氧饱和度又降下来了,这是肺里面液体太多,空气没有办法进去。 “呼吸机呢?”许枫问道。 “我们就四台呼吸机,已经全部被ICU那边拉走了,现在已经派人去其他科室借了。”护士急匆匆道。 屋漏偏逢连夜雨,这一刻呼吸机居然不够用。 也不可能光等着,许枫就让护士去抽血做血常规等几项甲醇钠哈。 “家属通知了吗?” “通知了,但是一时半会赶不过来,他们说一切由我们医生做决定,听医生的。”护士道。 “不签字不行,联系医务处那边,让他们过来做个担保。”许枫道。 医务处开的手续,是可以不经过家属同意展开抢救的,属于急用。 五六分钟后。 呼吸机终于被推了过来。 谢童和几个实习生都是气喘吁吁。 “先5镇静,然后赶紧插管!” 护士静推了5咪达唑仑,林英连忙动手,给病人进行了插管。 插管是必须要镇静的,不然很难进行气管插管。 但是镇静药有副作用,用药过度的话,就会抑制呼吸,病人可能会因为停止呼吸而缺氧死亡,镇静剂的药量一般要医生或者麻醉医生把握。 “许老师,出血了!”林英慌张道。 她是第一次遇到这种情况,许枫连忙看了过去,整个咽喉部都是血,将垫好的无菌布染的鲜红。 许枫脸色一变,一般如果气道、食道有血,病人是会呕血、咳血的,但是病人却没有。 “上吸痰器,先将血吸出来!” 护士连忙将吸痰器置入病人的咽喉处,抽吸声响起。 很快就抽吸了一针筒的血。 许枫在护士们进行抽血的时候,脑海中开始将病人的症状进行汇总。 呼吸困难、肺部有积液、咽喉有血…… 突然,许枫眼中亮光一闪。 “心衰肺水肿!” 心脏的功能是泵血,如果心脏衰竭血液泵不出去或者很难泵出去,那么多余的血压就会积压在心脏,心脏的空间也是有限的,多余的血压就会从肺静脉逆流流入肺泡之中,这也是为什么病人肺部有积液的原因。 同时这些血液和水分会沿着气管喷出! 不对! 心衰病人咳血是粉红色泡沫痰,粉红色是红细胞和水分钟混合产生的。 但是现在病人的气道里面都是鲜红色的,明显对不上! “许医生,血氧已经掉到85了!” “气管的血洗干净了没?” “差不多还有最后一管!” 许枫上前,在护士洗完最后一管的时候,顺势将气管插管置入