部指向了恶性的肿瘤的方向,而且等级还不低。
“很可能已经大面积浸润骨头与肝脾了。”
这个时候需要韩玉真主任出场了,只见他轻轻咳嗽了两声,
“要不,这样吧,咱们先不约核磁那边,先来个折中的,就找孩子骨代谢程度比较高的地方来一个进准的穿刺如何?”
“这倒是是个法子,而且比较直观。”
“行吧。”
结果出来后,众人再次犯了难。
骨穿刺竟然没有发现任何肿瘤细胞。
骨外科的主任又开始摇头:穿刺的不确定太高,假如正好避开了肿瘤的侵袭部位,也可能会出现类似的情况,显示的结果是阴性。
“我的意见是,继续穿刺,多找几处,再做一个活检,兴许能有更直观的指标出现。”
这次韩玉真与刘响同时摇了摇头。
孩子太小了,经不起连续的折腾,而且这看起来更像是为了论证而求解。
有点先入为主了,首先就认定了是恶性肿瘤和骨转移,然后再去找相应的指征。
刘响:这样吧,我继续进行查体,再重新梳理一次。
“不好吧,影像报告都出来了,难道你的手指和眼睛能比影像扫描还精准?”
有个心高气傲的年轻医生提出了不同的见解,他是血液也可主任带进来学习经验的。
刘响再次来到病房,进行常规的摸体检查。
直觉告诉他,小女孩并不是恶性肿瘤。
体温:38.6
症状:烦躁不安,极易疲倦,开始厌食,连续的呕吐。
后背和大腿处有破损,有些地方眼色较深,一看就是早期形成的。
这是明显的皮疹发展成水泡之后,在溃疡的形成与结束的过程中形成的短暂时色素沉淀。
小女孩的病程周期确实是有点长了。
“身子侧过去。”
他再次伸手摸了一下小姑娘的颈子。
怪了,之前的淋巴结竟然小了一点了,虽然才过去不到三天的时间,但是确实比第一次触诊的时候小了些,这一点他还是很肯定且自信的。
“去,把机器推过来!”
刘响立刻开始涂耦合剂,开始超声检测。
最终结果出来了,淋巴结16x8,较之第一的20x8,确实小了。
他立刻开始翻阅患者的病程记录。
症状并没有明显的减轻,但是淋巴结却实实在在的小了下来。
这完全不符合常理啊。
自限性疾病?
发烧的症状依然存在,且有愈演愈烈之势,但是肿胀的淋巴结却在减小,这让顾叶的病情变得更加的扑朔迷离。
“哥哥,好了吗?我好困。”
小姑娘右手轻轻扬起,揉了两下眼睛后又轻轻搭在了刘响的小臂上。
刘响还在记录的笔突然掉落在地。
不对。
这孩子从住院后一直在有意无意地揉着自己的眼睛。
他一边扯着直径,轻轻擦拭小姑娘脖子上的耦合剂,一边回头要了一个医用手电筒对准了小姑娘的眼睛。
双眼干红,有充血的症状。
结膜炎?
为什么这么明显的信号自己之前没想到呢?
他立刻将顾叶眼睛的症状与之前的皮疹联系在了一起。
假如是病毒性结膜炎就能解释皮损与局部淋巴结肿大的问题了。
他赶紧让小姑娘再次翻身,伸手一摸。
耳前淋巴结也有肿