能会多选一两处吧。”
“快看,刘医生在对患者的腰部进行消毒了。”
“这个体位的话不太方便啊,要不断的转动方向,很不舒服。”
接下来就是【后腰部手术切口并引流】了
快速切开皮肤,皮下组织,备用20号手术刀,组织镊,皮肤拉钩和电刀笔。
接着是备用拉钩进行有效牵引,暴露背阔肌,腹外斜肌和腹内斜肌。
刘响在切开的同时还在不断的电凝止血,手法非常的平稳。
“1—0丝线。”
肌肉断端小血管出血处也被他用1—0丝线完美缝扎止血。
接下来便是腹腔拉钩暴露腰背筋膜,同时用剥离剪分离肾旁间隙脂肪组织。
“他的肾脏已经萎缩成这样了啊,真的是凶险啊,换句话来说,这次的车祸反而救了他,即便不是这次的侧翻,他可能也会倒在家门口或是上班的路上。”
电刀笔切开腹横筋膜,使腰部手术口与腹腔连通。
反复冲洗腹腔及腹膜后间隙:
备治疗巾1张,垫衬在左侧的腰部,备大量的生理盐水冲洗腹腔及腹膜后间隙,依然渗血的地方则用止血纱布进行填塞。
今天与之配合的器械护士正是医院的老人杨慧芳,她的业务能力非常纯熟,与刘响配合的也是天衣无缝。
后腰部开始引流:
“血浆引流管先来6根”
修剪侧孔,备用中弯止血钳经腰部切口,安置于胰腺的上下缘,脾窝,结肠旁沟及骼窝处,术后可行腹膜后灌洗。
至于其他部位的引流,不能经腰部切口引流的部位,则直接用11号尖刀片和中弯止血钳,血浆引流管另外戳孔引出。
无影灯下,刘响忙活了近两个小时了。
护士趁着他抬臂的时候迅速为他擦去额头的汗水。
一处处脓腔组织包裹着胰腺,周遭还伴有高度粘连的水肿,这让每一次的组织分离都异常的艰难,每一次的恶臭积液的抽吸都要另辟新径,时刻考验着主刀人的手法与技巧。
随着最后一根引流管的成功放置,刘响重重呼出一口气。
腹腔的打开与清创,引流的工作已经完美完成,现在剩下的就是缝合了。
脏器的缝合与皮肤缝合有着本质的区别。
身后两个肝胆科的副主任医师不断朝着台上的主任递去炙热的目光,蠢蠢欲动。
但是刘响似乎并没有要让位的意思,他要自己来?
这家伙要一个人包圆了?
刘响接过弯针抬了一下胳膊之后立刻从肠壁外侧进入,行了一个S型路线,又穿入残存的胰腺的表面,紧接着贯穿胰腺出针。
乖乖,真的是艺高人胆大啊。
边上的张主任看的是胆战心惊,这位年轻的医生下针的手法极为夸张,路径很长,但是火候很足。
这就像打仗一样,三万人的骑兵就敢直接千里奔袭与刘邦的56万联军正面硬抗?
这是西楚霸王啊,刘医生就是咱们医院的西楚霸王啊。
“如此高难度的胰肠的吻合术竟然出自一个如此年轻的医生之手,韩主任,你们急诊科是捡到宝了啊,这样的人留在急诊科真的是屈才了,让他来我们消化内科吧,我们可以给他更广阔的战场,更广阔的天地,更广阔的人生。”
韩玉真喉头紧了紧:张主任,搁这诗歌朗诵呢?还晚上排比了是吧?
急诊科怎么了?
急诊科面对的是各式各样的病人。
一句话,你们消化内科能做的,我们做。
你们