这时,边上的小护士立刻提醒,“患者的血压又开始降了,已经83/51mmHg了。”
“赶紧上楼请一下心内科的医生。”
郭阳:我已经第一时间让人上楼去请了,应该快下来了。
“那行,多建一条静脉通道,先补液维持。”
“患者家属那边有人去沟通了吗?患者有休克的迹象,可能需要手术,需要签字。”
心内的医生下来了,看了一眼心电图的报告之后,眉头皱了皱,“心肌酶很正常啊,而且也没有任何的心脏病史,没有高血压和糖尿病的情况,我们心内目前也没有床位,你们要不还是先请其他科的先下来,找到原因之后再说吧。”
心内的医生快速的签了字之后就离开了,留下了面面相觑的刘响与郭阳。
这……也太快了吧。
刘响与郭阳继续翻阅患者的病例,没什么特别之处啊。
就是普通的腹痛,伴有头疼发烧的症状来到医院的。
当时立马就开了腹部的CT检查了,一切正常啊。
患者本身也没有高血压或是糖尿病史。
也初步排除了急性阑尾炎与胆囊炎,胰腺炎的情况。
“按照当时病例上的显示,就是排除了急腹症之后就直接当常规的肠胃疾病进行输液了,观察一阵子没事就能直接回去了。”
这个时候是最不应该出现这种情况的啊。
此时的程大年也赶来了,他刚从一台阑尾切除的手术台上下来。
“老大,什么情况?这是我收的病人啊,没问题啊,就是肠胃炎,输液就能回家了啊,咋还能休克了?”
当护士将症状描述给他的时候,这哥们差点原地晕了过去,急忙赶了出来。
刘响还是先做出了决定:先查一个血常规吧,肾功能和电解质。
“别忘了血气分析和凝血项!”
“收到!”
小护士麻利地跑了出去。
“患者除了平衡液之外再加上一组抗生素莫西沙星。”
郭阳再次盯着病例发呆了起来,“目前患者的心音很低,但没有明显心梗,心衰的表现,应该就是休克症状的连带反应吧。”
“嗯,心肌酶正常,派出了心源性休克的问题,咱们的大方向还是要集中在感染性休克与过敏性休克这两大项上。”
“有没有梗阻性的可能?”
“不太像。”刘响用力摇了摇头。
刘响又摸了摸自己的下巴,“患者既往并无抗生素的过敏史,而且他也没有血管变态反应,并没有水肿或是呼吸困难的情况出现,目前过敏性休克可能性也不大。”
郭阳一拍脑门,“那不是就剩最后一个了——感染性休克。”
刘响:所以,现在要快速找到感染性的源头,才能对症下药。
郭阳:好,只能这样了,先补液维持,然后继续找感染的源头。
“行,既然心内科那边没有床位,患者又是这个状态,保险一点还是先推到抢救室那边吧,等家属来了,沟通完毕之后再做定夺。”
“收到!”
小护士嘟了嘟嘴,“病房都不收,咱们还推到抢救室干嘛啊,家属又不在,万一出了事谁负责啊?”
“或者直接让他转院啊。”
刘响摇了摇头,“身为医生,我们要先稳住患者的状态,而不是先想着怎么保全自己,如何将自己摘出来,对患者负责也是对自己负责,对自己的职业,对自己的良心的负责。”
一番话说的不卑不亢,甚是从容。
很快,患者的血常规