候患者妻子的眉头已经开始皱起来了么?在他们眼里无论是大病小病,恨不得一颗药就全部解决了,至于那么检查更是没必要了。并且还能振振有词,之前没有机器的时候难不成就不看病了?”
程大年:那你为啥就怀疑是肠梗死而不是肠胃炎或是其他的呢?
这时刘响白了对方一眼之后又开始了现场的教学,“肠梗死出现的可能情况有很多,最常见的就是肠套叠和肠扭转,还有一些常见的肠系膜的血栓也会引发类似的情况,就是因为扭转了和套叠了才会出现便秘和腹痛的情况,赶紧追出去吧,剩下的会来再解释。”
程大年立刻收起面上的笑容,快步跟了出去。
肠梗死在临床上并没有什么特别好的办法来应对,手术是唯一可行的办法,而且还要快,不能等彻底坏死或是引发大面积的感染,甚至会危及患者的生命。
半小时后患者的家属与程大年一起回来了。
“患者人呢?”
“他走路嫌疼,现在坐在边上的椅子上喘气呢,我们先把检查报告带回来,这是血液的,CT结果还没拿到,但是成像出来了,值班医生让你先在电脑上刷新,他已经在打电话催主任了,估计很快就会出来了。”
“好。”
拿到化验单后刘响轻轻摇了摇头,“这个白细胞和中性颗粒细胞比例有点高啊。”
他又回到了座位前,打开登录窗口,搜出刚刚上传的CT成像。
“从影像上来看,大肠梗阻段肿块,X线检查出有游离气体产生,有积液存在,呈现鸟嘴征。”
患者的家属有点懵,她听不懂这些专业的术语,“那个……医生,我老公究竟是什么问题啊。”
“现在已经确定是肠梗死了,而且进发的很快。”
“要是夜里来的话可能还会好一点,这个病就是这样,一开始的时候会痛上一会,然后就会消失一段时间,接着又痛一会,确实比较磨人。”
“不是你们的问题,很多患者一开始由于各种原因,工作啊,家人啊什么的,都会咬牙忍着,不会轻易去医院检查的,从而耽误了病情。”
患者家属眼中噙泪,“那不是我耽误他了吗?我当时就是太累了,又辅导孩子作业所以带着一肚子的气,就没让他来医院检查,只是让他吃了两颗胶囊,是我耽误了我老公啊。”
刘响:你也别急,出现这种情况谁都不愿意的,再说了,你也不是专业的人士,怎么可能一眼就能辨别出严重性呢?
患者家属在刘响的安慰下稍稍稳定了些,但是她仰头又问了一句:那现在怎么弄?要住院吗?
刘响:不但要住院,还要动手术,而且要快,他的情况现在很严重了,一旦破裂引发大面积感染可能会送命的。要把那一段切下来才行。
“还要动手术啊?还要切下来?”
刘响再次解释道:“还是先去办手续吧,我们这边还有一些后续的检查,要继续核实确定手术的等级,还要查一下你老公的心电图,核实一下心脑血管这边有没有什么病史之类的。”
“哦,哦。”
“先别急,往好了想,现在没打开腹部就不好说,我先开个血管造影的单子,要细细查下损伤的面积和情况,如果是单一性的纤维所带来的肠管成角畸形的粘连,那只要直接切断索带就没什么大问题了。”
程大年帮着患者家属叫了一个小护士带着她去办理手续了。
刘响又打电话无肛肠科那边确定了一下谁有时间,得到的回复是主任这两天没时间,已经排满了,副主任也有手术,要是很急的话这边可以安排两个研究生下来,要是能等的话就等主任有空了再说。