第十二节: 祖国医学对人体的认识
脏腑是指人体的五脏六腑。五脏为肝、心(包括心包)、脾、肺、肾,六腑为胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦。脏腑在功能上既有分工,又密切配合。脏腑之间有着表里关系,如心与小肠(心包与三焦),肝与胆,脾与胃,肺与大肠,肾与膀胱等。各脏腑间常相互促进和制约,且脏腑与人体各组织也有着密切联系,例如心联血脉,与舌相关等,这样就使人体成为各部紧密联系的一个有机整体。
祖国医学的五脏六腑名称,虽大多与现代医学相同,但实际含义却与之有同有异。中医所指的五脏六腑不一定都与西医所称的同名器官在结构、部位和功能上相吻合,我们在学习和运用时还不能机械地等同。
现分述五脏六腑于下:
—— —— 心
心位于胸中,外为心包。主管血运和情志思维活动,与血脉和舌相联系,并与小肠互为表里。
心在病理情况下,可反映出神志思维活动的异常和血脉运行的障碍。
病人可能有心悸、健忘、失眠、遗精、癫狂、昏迷、气喘、吐血、衄血、舌疮或尿血等症状。
但这些症状,不一定只反映心的病态,还应与其它脏腑结合以辨证。分析以下各脏腑的病症时,都宜仿此进行。
—— 小肠
小肠上接胃,下接大肠,接受胃中食物,将食物消化后的精华留下,以营养全身,将糟帕则传送到大肠,从肛门排出,并将剩余的水分送至膀胱,由小便排出。
小肠在病理情况下,可反映出清浊不分,转输障碍,如小便不通利或泄泻等症。因心与小肠有表里关系,故当心火旺时可移热于小肠,而出现小便红赤、甚或尿血等现象。
—— —— 肝
肝位于右胁下,有贮藏和调节血液的作用,肝主筋,全身筋骨关节,主要靠肝血供养;肝与目相关,眼睛所以能看东西,也依靠肝血的滋养;肝喜调达,故具有一定的调节精神情志活动的作用。
肝在病理情况下,可影响其贮藏和调节血液的功能,而出现吐血、衄血、出血或血瘀的症状,肝血虚时因不能滋养筋脉,故关节活动障碍,而有筋脉痉挛、麻木、震颤等症状。因肝血虚致肝阳上亢的,可出现中风、眩晕、头痛、耳鸣、耳聋、昏倒、癫痛等症;如肝血虚不能滋养眼睛,则产生夜盲或视物模糊:肝热可出现目赤发炎;如为情志所伤,情绪抑郁,则可有肝气郁结、胁痛、呃逆、腹痛、便结、疝气、惊恐、失眠等症。
—— —— 胆
胆附于肝下,内贮胆汁,与肝同具疏泄功能,胆汁流入小肠有帮助消、化的作用。
胆有病,可出现皮肤及眼白发黄(黄疸)或眼花、口苦、胁痛、吐苦水、烦躁易怒、失眠多梦或寒热互见等症。因肝胆有表里的关系,故胆病时也可见到肝病的一些症状。
—— —— 脾
脾主运化,具有消化、吸收和输送食物精华的作用。食物经胃的消化,其营养成分由脾转运以营养各组织和脏腑;脾还具有调节人体水液平衡的功能,对水分的吸收、运输和排泄,起着很重要的作用;脾管四肢肌肉,与口相关联,故人体肌肉的生长和口唇的润泽,都由其供给养料;此外,牌还有新鲜血液和影响血液循环、经脉运行的作用。
在病理情况下,脾的运化和调节功能可发生障碍,而出现腹部胀满,拉稀水大便、水肿、消瘦、口唇枯燥、饮食无味、消化力减弱、四肢无力或出血等病状。
—— —— 胃
胃有受纳饮食和消化食物的作用。胃与牌具有表里关系,故食物经胃消化后,由脾予以化生和转输其精华,而同具消化、吸收和